“没想到骨科手术之后,术后第一天就能下地站立了。”近日,北仑区人民医院关节外科联合浙大一院雷鹏飞教授团队,成功为一名股骨颈骨折患者实施微创全髋关节置换手术。特别的是,这位患者曾是一名扎根北仑乡村数十年的“赤脚医生”。过去,他走村入户守护乡亲们的健康;如今,在浙大一院优质医疗资源持续下沉北仑的背景下,他也在家门口得到了专业骨科团队的守护。
一次摔倒,让热爱运动的老人卧床不起
多年来,乡村医生张阿爹(化名)一直奔走在基层医疗一线,走村入户为村民问诊送药,常年奔波劳作。退休后,他仍然保持着散步和锻炼的习惯,对日常活动能力有着较高要求。
不久前,张阿爹不慎摔倒,随即出现髋部剧烈疼痛,无法站立和行走,甚至连翻身和日常起居都受到严重影响。经检查,被诊断为股骨颈骨折。
老年人发生股骨颈骨折后,传统的髋关节手术创伤大、术后活动限制多。作为一名有着多年行医经历的老医生,张阿爹十分清楚这些,他担心术后再也无法正常散步、活动,内心顾虑重重。
他和家属一度考虑前往杭州、上海求医。得知浙大一院骨科团队就在北仑长期开展工作,而且雷鹏飞教授深耕先进的 SuperPATH 微创髋关节置换技术多年,他们最终选择来到北仑区人民医院就诊。“省级专家就在北仑,这让我们安心了很多。”张阿爹家属说。
结合患者活动需求,制定个体化手术方案
接诊后,北仑区人民医院关节外科团队考虑到张阿爹数十年扎根基层、服务乡民的奉献经历,立即开通诊疗绿色通道,为他完善了心肺、骨骼影像、凝血功能等全套术前综合评估。
雷鹏飞现任浙大一院骨科副主任医师、研究员、博士生导师,同时担任浙大一院北仑分院骨科执行主任。雷教授与北仑区人民医院骨科团队反复讨论个性化手术方案,最终决定为老人实施SuperPATH微创全髋关节置换手术。
“与常规的髋关节置换术相比,SuperPATH这种术式对运动功能更友好,它可以最大程度保留髋关节的原生结构,保障患者术后活动能力。”雷教授介绍。
手术当天,雷教授团队通过一个仅约6厘米的微小切口、在半小时内就顺利完成了髋关节假体置换,完整保留髋关节囊与外旋肌群,最大限度降低手术对老人身体的应激损伤,同时为后期大幅度活动、日常运动打下良好基础。术后第二天,在骨科和康复团队的共同指导下,张阿爹很快开始下地站立,进行早期康复训练。
“这位患者平时有较高的运动需求,所以SuperPATH这种术式的优势尤为突出。”雷鹏飞教授表示,“采用这种微创术式,患者术后疼痛感轻,可早期下床康复锻炼,既能规避长期卧床引发的压疮、肺部感染、下肢血栓等老年高危并发症,也能更好满足老人散步、日常活动的需求,契合快速康复外科理念。”
从守护乡亲到被医者守护
术后查房时,张阿爹感慨道:“我一辈子走村串户给乡里乡亲看病,知道老人摔伤骨折后最怕的就是不能正常活动。没想到我自己骨折后,在家门口的区医院,就能请到省级专家做这种微创手术,创伤小、痛感轻,真的太暖心了。”
从曾经守护乡亲健康的基层医者,到今天接受新一代医务工作者的专业治疗,这场发生在北仑的手术,也成为两代医者之间一次温暖的“接力”。
北仑区人民医院骨科负责人徐远林主任医师表示:“依托浙大一院专家协作资源,我们把顶尖微创骨科技术留在北仑。针对股骨颈骨折、股骨头坏死等不同病情,我们可以结合患者年龄、运动需求定制个性化手术方案,让辖区居民不用远赴市区,在家门口就能享受三甲专家定制化诊疗服务。”
省级专家常态化下沉,让更多骨科患者留在北仑治疗
北仑区人民医院与浙大一院建立托管合作以来,浙大一院通过专家派驻、专科共建、手术指导和人才培养等方式,持续推动优质医疗资源下沉北仑。浙大一院骨科专家在北仑开展门诊和手术,参与本地患者的诊疗及医院骨科的学科建设。
院方介绍,下一步,北仑医院骨科团队将持续深化与浙大一院雷鹏飞教授团队的合作,常态化开展 SuperPATH微创髋关节置换、复杂关节翻修、3D 打印个性化假体等前沿手术,针对股骨颈骨折、高龄关节损伤、有高运动需求的患者持续优化诊疗方案,进一步提升关节疾病微创诊疗能力与快速康复水平,为北仑及周边地区群众提供更加便捷的骨科诊疗服务。
