近年来国家持续推动“互联网+医疗健康”发展，鼓励商业保险与医疗机构信息互联互通，深化保险行业“放管服”改革，简化理赔流程、提升民生服务质效，切实化解群众“理赔难、理赔繁”的痛点。腾讯微保作为专业持牌保险中介机构，联动微信支付共建“微信快赔”理赔服务体系，积极响应国家政策号召，旗下稳健运营9年的微医保系列产品在上海、宁波等多个城市上线免就医资料理赔服务。据悉，腾讯微保旗下医疗险——“微医保”系列产品投保用户在上海、宁波等地指定公立医院就诊后，可一步完成数据授权，无需手动上传病历、发票、费用清单、检验检查报告等就医资料，即可在腾讯微保小程序内提交理赔申请。目前微医保系列免材理赔已同步落地杭州、南京、成都、广州、深圳等多个城市，持续扩容微信生态便民理赔服务范围。
科技向善，微保依托微信生态打造免材极简服务体验
由腾讯微保联合微信支付共同打造的“微信快赔”免就医资料理赔能力，现已支持微医保·百万医疗险、微医保·百万医疗险(普惠版)、微医保·门诊险等多个产品。产品分别覆盖大额住院医疗与日常门诊就医场景，基本满足了参保用户不同层次的医疗保障理赔需求。
“免就医资料”，指免除传统理赔中需要用户自行准备并上传的病历、发票、费用清单、检验检查报告等就医凭证。整套服务由腾讯微保联合微信支付在内多家合作伙伴搭建，在遵循数据安全相关法律法规要求、充分保障用户信息安全和个人隐私的前提下，经用户完成授权后，承保保险公司通过与医疗机构的数据打通，可直接调取被保人的就诊信息，用户不再需要收集、拍照上传或者邮寄就医单据，大幅降低了理赔操作门槛。
从医院覆盖范围来看，在已落地城市，免就医资料理赔服务覆盖了二级、三级等不同层级公立医疗机构。其中宁波全市各区县覆盖公立医疗机构近五十家，在核心城区，浙大医学院附属邵逸夫医院、浙江省人民医院、宁波市第一医院、宁波市第二医院、宁波市中医院、宁波市妇女儿童医院等多家三级甲等医院均已接入，满足疑难重症、住院手术等大额理赔场景；北仑、镇海、鄞州、奉化等区，以及余姚、慈溪、宁海、象山等县（市）的人民医院、中医医院、妇幼保健院也都在列，覆盖三级甲/乙等、二级甲/乙等等多个层级。
上海、杭州也已接入多家本地头部三甲医院，包括复旦大学附属中山医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、复旦大学附属华山医院、浙江大学医学院附属第一、第二医院、浙江省人民医院等。
该服务全部理赔操作均在微信内完成，当用户使用微信支付就医买药费用时，支付成功界面会弹出“去报销”提醒入口，用户点击进入页面后系统即会自动匹配有效保单；到就医材料提交这一环节，系统会提示可授权免就医材料理赔，用户确认授权后，本次就诊信息关联的病历、发票等就医资料数据将自动传输保险公司理赔，仅补充身份信息即可提交理赔。
图注：微信快赔免就医资料理赔服务流程
整个过程省去了传统商业保险理赔中需要在就诊医院单独打印病历、发票、就医清单等材料再拍照上传小程序的环节，切实为用户减轻了理赔操作端的负担。目前该服务暂时仅支持成年被保险人的理赔案件，未成年人被保人的保单暂不支持该理赔模式。
用户为本，“微信快赔”释放保险民生价值
本次落地的免就医资料理赔，是腾讯微保联合微信支付打造“微信快赔”体系的重要升级。双方依托微信支付全域生态与微保保险服务能力，多年持续迭代理赔服务便民能力。
2023年，腾讯微保联合微信支付首创“微信快赔”服务，市民使用微信支付结算医疗费后，微信支付的交易凭证上就会出现一个“去报销”按钮——主动提醒用户发起理赔，点进去提交完申请，后续进度随时可查，目前这项服务基本已覆盖全国所有医院及药店；本次新增免就医材料自动调取能力，在原有微信快赔基础上再做减法，剔除票据上传环节，理赔体验再度升级。此外，2025年双方协同创新，在深圳落地微信支付场景全国首个“医保+商保”一站式结算快捷通道，实现出院无需垫付、同步结算。
后续，腾讯微保将持续联合微信支付扩容理赔服务升级成果：一方面把免就医材料微信快赔拓展至更多微医保系列产品，另一方面持续增加合作公立医疗机构数量，让全国更多微医保用户享受极简报销服务。
腾讯微保始终与微信支付协同坚守合规经营，依托微信生态科技创新，不断完善分层级、多场景的微信快赔服务矩阵，让保险回归普惠保障本源，助力保险行业数字化高质量发展。
