中秋佳节，人月两团圆，浓烈的节日氛围配上香甜的月饼，真可谓是每逢佳节胖三斤。在享受一桌美食的同时，难免引起血糖的上下波动。这时候，对糖尿病人来说，无疑是最纠结的场面了，糖友如何科学饮食，面对美味佳肴，如何保证科学控糖的情况下，还能开怀畅饮、享受美味呢？9月9日，江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院)内分泌科副主任、营养科主任、主任医师马向华教授，做客新华日报健康客户端《跟着名家学健康》直播间，为广大糖友科普如何科学控糖，不负美食不负卿。
“三多一少”是判断糖尿病的重要指标
根据《2021IDF全球糖尿病地图（第10版）》数据显示：全球糖尿病发病率持续增高，全球有5.37亿成年人患有糖尿病。
“并发症来得静悄悄，一定要提高警惕”，马向华教授指出，糖尿病的典型临床表现为“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重下降，对糖尿病人来说，血糖升高刺激大血管，引发心梗、脑梗、脑溢血，糖尿病死亡的主要原因2/3以上都是心梗、脑梗造成的，血糖波动还引发微血管并发症如视力下降、失眠，肾脏损伤，出现蛋白尿，有时候甚至会出现酮症酸中毒、高渗性昏迷等一系列严重的急性并发症。因此，有效控制血糖可以延缓甚至防止并发症的出现。
警惕甜蜜的负担，糖友如何过中秋“劫”
中秋节期间，一家人团圆少不了推杯换盏，欢宴聚餐，马向华教授告诉大家，无论什么情况下都不建议糖友们放纵饮食。
糖尿病人饮食要讲究原则，第一要吃动平衡，结合病情和营养状况确定每日热能供给量，以能维持或略低于理想体重为宜；第二要摄入合理的碳水化合物、增加可溶性膳食纤维、控制脂肪和胆固醇摄入，并且要选用优质蛋白质，为身体提供丰富的维生素和无机盐，防止并发感染和酮症酸中毒；第三还要警惕无糖食品，中秋节如何想吃月饼，尽量选择油和糖含量少的月饼，但要少吃慎吃，一些无糖产品里面的确没有糖但是添加了大量脂肪，这类食物也会导致血糖升高，切勿盲目食用。
有效地治疗药物是糖尿病管理的核心“武器”
中医治疗糖尿病有着独特的魅力，据马向华教授介绍，中医将糖尿病归为“消渴病”或“糖络病”等，对于不同阶段的糖尿病，中医通过辨证后有不同的药物选择。《2020中国2型糖尿病防治指南》中指出，当病人指标改善但症状无好转时，西医束手无策，中医则显示出了独特的魅力。对于2型糖尿病气阴两虚证，在应用二甲双胍等降糖药物的基础上，可加服中药津力达颗粒。
近年来，已有很多的临床随机对照研究、荟萃分析、机制研究对津力达颗粒防治糖尿病的效果进行了深入解析，在一项纳入192例2型糖尿病患者的多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照研究中，服用二甲双胍稳定剂量血糖仍不达标的患者，服用该药可使血糖进一步下降，提高β细胞功能指数及胰岛素敏感性，能使空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、血糖波动“糖四角”得到控制，并明显改善口渴、乏力、便秘等症状。另一项纳入1820例2型糖尿病患者的荟萃分析表明，在常规降糖基础上加服津力达颗粒，从血糖、胰岛功能恢复和体重、并发症改善方面，都有明显的的获益。
糖友在中秋开怀畅饮的同时更应加强血糖监测。过节期间吃得多动得少，精粮多了，粗粮少了，口味重了，油多盐多等等都会增加糖尿病发病。在此，马向华教授特别叮嘱糖尿病患者，如果节日期间血糖出现波动，应及时在医师指导下服用药物如津力达颗粒，帮助血糖恢复平稳波动，陪伴家人安心过节。
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